重新定义帕金森氏症的性别认同

关于性健康的讨论可能会很尴尬，但是Daniela Wittmann博士，都市固体废物，他们随领地而动。作为一名社会认证的性治疗师，她在医院为有性健康问题的病人看病密歇根性健康医学中心而在部门的泌尿学．她还与帕金森病在支持小组中，病人以病人和他们的伴侣为对象。

“患有帕金森病的男性可能会经历性欲缺乏、性欲低下、勃起功能障碍和性高潮困难等问题，其发生率高于一般人群，”Wittmann说。“患有帕金森氏症的女性除了阴道干燥外，还可能存在性欲低下和性高潮困难。”

帕金森氏症会影响大脑中的神经元，导致产生多巴胺的神经细胞死亡。多巴胺是一种化学物质，在大脑中传递信号，协调平滑肌运动，这对性功能至关重要。

多巴胺的减少会影响控制性器官的神经。对于男性来说，这可能会影响他们勃起或保持勃起的能力。女性可能会经历阴道润滑丧失和性高潮问题。

更多密歇根消息:请订阅我们的每周时事通讯

对于两性来说，多巴胺水平的降低会导致性欲的降低。低水平的多巴胺还会导致平衡问题、肌肉僵硬和颤抖——所有这些问题都会影响性关系。

相关疾病、药物治疗和帕金森病的晚期也会导致性功能障碍。

第一步

“第一步是认识和解决帕金森氏症患者常见的性问题，”Wittmann说。她的工作重点是评估患者的性功能障碍，并确定最有效的治疗方法。

“重要的是要弄清楚性问题是终生的还是从PD开始的，”Wittmann说。“通常情况下，我们发现这些问题与疾病直接相关——既包括PD的生理性质，也包括诊断和性改变给个人和他/她的伴侣带来的痛苦。

观察:Daniela Wittmann关于性和帕金森病的演讲

“我们还想知道性对他们个人和夫妻来说有多重要。我们发现不是每个人都需要努力保持性亲密。这取决于它对两国关系的重要性。”

病人评估

Wittmann的病人评估基于以下几个目标:

• 打开关于性的话题。
• 评估可能干扰的身体症状(尿、肠或运动问题)。
• 讨论个人如何回应他/她的性问题(包括失去、抑郁或焦虑)。
• 评估伴侣对情况的态度和他/她的性问题。
• 探讨影响帕金森病患者快乐能力的因素。

她说，同样重要的是要弄清楚患者的性功能障碍是在所有情况下发生，还是只在某些情况下发生，或与特定的伴侣发生。以及这个人经历了多少痛苦。

性治疗

Wittmann说，性治疗的目标是:

• 改善病人的性功能。
• 加强合作伙伴之间的沟通。
• 改善性互动，包括扩大个人的性能力。
• 提高自尊。
• 缓解抑郁或焦虑的症状。

Wittmann指出，在治疗PD患者时，需要其他学科。

听好了:加上密歇根医学新闻或者订阅我们的每日更新iTunes，谷歌玩和钉箱机．

“多学科的方法很重要，可能包括行为治疗师、泌尿科医生、盆底康复理疗师、性治疗师、女性妇科医生、心理健康提供者和治疗慢性疾病的医生。”

她说，通常会有一种失落感和不确定性，以及一段悲伤期，这增加了帕金森症诊断的压力。但是，Wittmann强调，“许多病人发现，探索和重新定义他们的性别身份有助于加强他们的关系，因为他们向一个新的常态前进。”