远程医疗提供实时中风专家
一名护士在遭受可能使人衰弱的中风后，直接学习远程医疗的救命好处。
当莎拉菲尔普斯在Midmighan Medical Centre的登记护士开始时，她从未想过这一天将在接收的护理结束时结束中风．同样令人意外的是，她的护理将通过一个远程医疗项目提供给数百英里外的密歇根医学中心的中风专家。
菲尔普斯，然后38岁醒来，2018年1月早上有头疼，她无法动摇。Midland，密歇根州，居民称，随着下午早些时候的会议坐下来，疼痛变得更糟，但直到她难以拿起她的眼镜，她开始认为有些东西是非常错误的。
当她从会议中站起来时，她的左侧身体虚弱，走路很困难。
她说:“我吃力地走到电梯前，来到护士站。”一位同事看了菲尔普斯一眼，意识到她中风了。菲尔普斯说:“她马上把我扶到轮椅上，送到了急诊室。”
从那以后，一切都以闪电般的速度发展。
当菲尔普斯接受CT扫描时，密歇根中部的急诊室团队正准备通过远程医疗咨询密歇根医学的神经学家。当CT扫描显示菲尔普斯因双侧椎动脉夹层而遭受急性缺血性中风时，会诊变得尤为重要。颈部后动脉的撕裂限制了她大脑的血液流动。
来自椎动脉解剖的中风的迹象包括：
言语不清
手臂或腿部在身体的一侧的感觉损失，弱点或笨拙
眩晕或行走困难
吞咽困难
颈部疼痛，最特别是在同一侧作为解剖
在45岁或更年轻的患者中，由椎动脉夹层引起的中风占10%到25%。幸运的是，超过75%的患者完全康复。
但专家治疗对于这些患者至关重要，远程医疗是一种方法，使其允许医疗保健专业人员在使用电信技术远程评估，诊断和治疗患者。
中风神经学家说:“我们在5分钟内就能接到电话。Mollie McDermott，M.D.他是密歇根医学中风项目的负责人。“我们开始与患者及其家人交谈，并观察患者的能力。我们做一个基本的检查，例如，让病人抬起他们的手臂或移动他们的腿。我们还可以查看他们的医疗记录背景信息，并查看成像和其他测试结果。”
密歇根医学中心的中风专家与密歇根中部的急救小组合作，通过高清摄像机对菲尔普斯的病情进行了评估，使其能够近距离观察并进行实时交流。
由于她的中风的危急性质，菲尔普斯被运送到U-M的综合中风中心用于监测和关怀。她几天后回到了家，但是当症状恶化时，她再次通过远程医疗的神经学团队咨询，并在确定她遭遇第二次解剖后运送到安娜堡。
“像这样的解剖是可怕的，”神经科医生说Kurt Sieloff医学博士他是密歇根医学远程神经学项目的负责人。他说，如果其中一个解剖延伸到菲尔普斯的头骨，情况将会非常危险，这使得她急需去看中风专家。“一旦进入头骨，解剖可能会危及生命，因为它可能导致脑出血。”
Sieloff认为远程医疗作为技术和医学的合并，以满足无法获得专家的患者的医疗需求。
“远程医疗提供了许多病人，尤其是重病患者通常得不到的专业知识。我们可以让正确的医生和他们在一个房间里，很快地提出重要的建议。我们可以在患者有医生和家人支持的情况下实时查看情况。”
McDermott同意，注意到远程医疗的一个目标是让人们在他们的家庭社区中。
“我们要求他们只有在出现严重症状时才被带到密歇根大学。”
特别是急性卒中患者的治疗是非常敏感的，Sieloff说。
“这些患者通常需要在特定时间内进行治疗，以便成功。与ER医生一起使用，我们可以帮助管理在该窗口中的必要护理。“
他将密歇根医学院的远程医疗项目视为“对那些工作出色但可能不具备我们所能提供的专业知识的医生的支持。”
密歇根医学中心的远程中风和远程神经学项目每周与密歇根各地的伙伴健康系统进行15-40次咨询。
“我们正在为我们的远程医疗计划的整个国家获得其他医院的要求，”西埃洛夫说，“加入”越来越多的医生利用我们提供的技能。“
经历椎动脉夹层的患者接受广泛的神经监测，以确保夹层愈合。医疗管理可能包括抗凝血或抗血小板药物，以防止血栓。在极端情况下，可能需要手术。
菲尔普斯被密切监控，以确保她的解剖已经愈合，并接受了抗凝药物治疗。她将继续接受定期神经系统测试以排除后续解剖的迹象。
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菲尔普斯感到很幸运，因为他亲身体会到了远程医疗的好处，他称这是医学领域拯救生命的进步。
“数百英里外的专家都在看我的扫描结果，查看我的记录，就像在同一个房间里一样与我交谈。这简直就是奇迹”。
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