选择乳房重建外科：要考虑的关键因素

乳房切除术后乳房重建会对生活质量产生长期影响。

但由于有多种选择可供选择，每一种都有各自的风险和好处，决策过程可能会令人不知所措。

“多亏了治疗技术的进步，大多数乳腺癌患者都能活下来，这是个好消息，”密歇根医学院整形外科医生说埃德•威尔金斯医学博士

但威尔金斯在母亲接受乳腺癌治疗后亲身体会到，许多患者在了解重建类型方面没有得到适当的指导- - - - - -以及可能产生的生理和心理影响。

这就是为什么威尔金斯召集了一组研究人员进行患者报告结果的最大研究乳房重建手术后。这项综合研究考察了患者的疼痛、并发症、疲劳、身体机能、满意度和总体幸福感。

尽管如此，选择重建的决定最终是个人的。

倾听：添加新的密歇根医学新闻休息到您的Alexa的设备，或订阅我们的日常音频更新iTunes，谷歌玩和钉箱机．

威尔金斯说:“如果病人感到快乐，那是最重要的结果。”“最重要的是你能做出最适合自己的选择。”不要让别人的期望来做决定。”

他为女性提供了一些关键的外卖。

乳腺重建患者提示

与整形外科医生交谈

如果你正在考虑乳房切除术，安排时间和整形外科医生谈谈- - - - - -即使你认为你不想做乳房重建。威尔金斯敦促女性在会议期间提出问题。

威尔金斯说:“你要确保你的决定是基于必要的知识，这样你才能做出充分知情的决定。”“这是很重要的。问问手术会如何影响你的日常生活。”

你不必选择重建

与癌症治疗本身不同，不需要乳房重建。有些女人在乳房切除术后不要重建乳房。

更多密歇根消息:请订阅我们的每周时事通讯

事实上，整个运动已经在乳房切除术后“扁平”的想法周围。

重建也不需要立即进行:“我们的研究发现之一是，延迟重建和立即重建一样成功和令人满意，”威尔金斯说。

没有唯一的最佳选择

有两种主要类型的乳房重建：涉及盐水或硅氧烷 - 凝胶植入物的那些，以及使用患者身体组织的人-一种被称为皮瓣手术的选择。

六年后并在研究中调查近3000名患者，威尔金斯表示，结果没有在患者满意度和风险方面找到一个最佳路线。

通常，那些有几种类型的皮瓣重建的人的并发症的风险较高，而那些患有乳房植入物的风险。皮瓣重建患者对其乳房和乳房相关的生活质量明显更满意。

“不同的选择适合不同的人，这不是一个简单的决定，”威尔金斯说。“这对我所说的是患者应该尽可能通知，并与他们的外科医生一起寻找最佳选择。”

预计会有不止一个操作

这种观念的盛行让威尔金斯和他的研究团队感到惊讶。

威尔金斯说:“非常清楚的是，无论女性选择哪一种手术，她通常都会面临不止一种手术。”

参见:乳腺癌筛查101:让乳房“自我意识”的工具、指南和事实

“即使是‘一次性完成’的手术也不能保证不会进行后续的乳房塑形、改变另一个乳房来匹配，或者做乳头重建。”

威尔金斯指出，多次手术不一定会影响患者的满意度，但并发症是需要考虑的重要因素。

权衡所有的风险和利益

当选择重建手术，甚至选择是否进行重建时，权衡所有的风险和好处是很重要的。

研究发现，近三分之一接受乳房再造的女性有术后并发症。有些小得像伤口，需要额外的时间和抗生素药膏才能愈合;其他包括后续手术以解决并发症。

威尔金斯说:“我们确实发现并发症相当普遍，特别是在立即重建中。”“尽管所有重建方法的并发症都很常见，但失败的情况相对较少。

“我总是告诉我的病人，重建之路有时可能是漫长的，也可能是崎岖的。但如果人们坚持下去，他们通常会到达他们想去的地方。”

乳房重建术可能并不适用于所有人，但研究表明，无论是哪种类型，选择它的女性都能获得显著的好处，并改善生活质量。