Hipec治疗通过“沐浴”在化疗中的肿瘤来靶向强硬癌

2018年7月20日上午7:00

将加热化疗直接应用于癌细胞可以帮助一些有侵袭性疾病的患者。

在整个身体蔓延时,最大的威胁癌症造成的姿势发生。

扩散到腹腔内壁的癌症尤其棘手。一旦这些晚期癌症进入这个区域,就很难治疗了。单靠手术是很难成功的,传统的化疗效果有限。

但是一种名为HIPEC的治疗方法带来了希望。

HIPEC是指手术后直接在腹腔内进行热化疗。

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“对于许多不同的癌症,这似乎是我们治愈或控制癌症的最佳机会,比任何其他类型的治疗更好,”Clifford Cho,M.D.,首席肝、胰、胆和晚期胃肠手术在密西根州医学。“它已经存在一段时间了,但最近开始加速发展。”

Cho接受过这方面的培训,最近在密歇根大学罗格尔癌症中心(University of Michigan Rogel Cancer Center)介绍了这一技术。他回答了有关HIPEC的常见问题:

Hipec治疗方式如何运作

这种方法可以治疗哪些癌症?

CHO:这个过程处理的癌症被归类为腹膜表面恶性肿瘤,或PSM。这描述了一些癌症扩散的方式。它包括结肠癌、阑尾癌、间皮瘤癌和肾上腺癌。

大多数情况下,我们谈论的是腹腔内癌症,原因还不完全清楚,有时不是通过进入血液转移到不同的器官,而是溢出到腹腔。

手术本身并没有很好的效果,因为它不可能完全去除。这就是它传播的本质。就像拔蒲公英;你不可能把它们都弄到手。

但是,如果您将其与高度相结合,则有一些证据表明它会产生很大的影响。

你如何知道你是否符合HIPEC的资格?

CHO:有些人的转移性癌症以典型的方式在体内扩散,即通过血液。对这些人来说,标准化疗是最好的方法。

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有些人有这种模式癌症并不在肝脏,肺部或骨骼内部,而是在腹部内壁。我们依靠CAT扫描和MRI扫描来显示肿瘤的位置和分布,这可以帮助我们决定某人是否符合HIPEC。

现在,有些人都有两种发展转移性疾病- - - - - -穿过血液和进入腹腔。对于那些我们小心的人来说,因为它很难同时做这两个治疗。我们必须非常仔细地制定这些决定。

你能描述这个过程吗?

CHO:假设我们经历整个过程,它们是良好的候选人,操作本身可能很长。它真的是越来越多的肿瘤,我们必须去除(从腹部)。有时,肿瘤部分的去除只需要几个小时,但有时只能花八到九个小时。

“基本上,我们所做的就是将任何剩余的癌细胞浸泡在化疗中。”
Clifford Cho,M.D.

我们切除所有能看到的肿瘤后,用化疗填满腹部。这是加热的化疗,所以它能穿透组织。基本上,我们所做的就是将剩余的癌细胞浸泡在化疗中。通过这种方式,你可以通过化疗直接接触癌细胞,而不是传统的通过端口或静脉。

以这种方式交换化疗也意味着它没有得到吸收系统。它会直接到达肿瘤细胞所在的地方而且不会产生传统化疗所担心的那种全身副作用。

HIPEC手术前患者应该知道什么?

CHO:这种疾病的挑战是,即使用猫扫描,也很难知道,正是操作将需要什么。

参见:关于CAR - t细胞治疗癌症你需要知道的事情

有时我们必须切除多个器官,因为很多时候不仅仅是一个大的肿瘤,而是遍布腹腔的小肿瘤。在做手术之前,你可能不知道你需要移除什么。

此外,由于手术的持续时间和需要切除的肿瘤的数量,通常情况下,即使一切都很顺利,人们也会在医院呆上一个多星期。通常原因是肠子睡着了,这是大手术的自然反应。因为这是一个比大多数操作都大的操作,有时会持续更长时间。

HIPEC能给那些可能面临姑息治疗的人提供第二次机会吗?

CHO:在适当的情况下,是的。这是一种治疗某些肿瘤的方法,否则就无法治愈。

有关HIPEC治疗的更多信息,请拨打癌症热线800-865-1125。