内科医生如何帮助癌症患者康复
利用他们对肌肉骨骼系统的知识，理疗师在癌症治疗中发挥着更大的作用。
癌症患者有时会对成为他们治疗团队一部分的医疗专业人员的数量感到困惑。
越来越多的癌症中心正在增加另一个临床医生：理疗师。
在癌症症状管理和康复领域，越来越多的物理治疗师是受过物理医学和康复训练（PM&R）的医生。
这是因为他们的训练使他们能够专注于癌症对神经、肌肉、骨骼、关节和大脑的影响。
“我们经常能够瞄准肿瘤团队中其他人可能看不到的损伤和移动能力的细微变化，”他说医学博士肖恩·史密斯。癌症康复主任密歇根大学罗杰斯癌症中心.
因此，重要的是，理疗师尽早成为患者多学科癌症护理的一部分，而不是在功能明显下降之后。
史密斯最近回答了一些关于他工作的问题。
为什么理疗师是癌症治疗的重要组成部分？
史密斯:处理疼痛是许多患者关注的重点。我们开处方和管理止痛药，关节注射和神经阻滞，并与肿瘤团队合作，帮助限制化疗的毒性和症状负担。
我们帮助有跌倒风险的病人；神经源性肠或膀胱功能障碍者；以及任何面临独立生活挑战的人。我们在治疗期间和治疗后对患者进行身体和认知损伤的筛查，并就维持或增加功能的策略向他们提供建议。我们可以提供家庭锻炼，不仅可以改善身体机能，还可以改善情绪。
当行动不便时，我们会推荐合适的设备——从劈叉和支架到矫形器、步行器和轮椅。医学在帮助病人恢复日常生活方面起着重要的作用。
你遇到的最常见的癌症是什么？
史密斯:我看到的最常见的诊断之一是乳腺癌。部分原因是这些患者数量庞大，存活时间长，其中许多人患有神经病变。头颈部癌症患者也经常转诊到我们的服务;他们的很多症状都可以接受我们提供的治疗，比如神经阻滞和注射肉毒杆菌素来缓解疼痛。
虽然肉瘤比这两种癌症都少见，但由于疾病的肌肉骨骼方面的原因，我经常见到这些患者，并尽可能多地参加肉瘤肿瘤委员会。
肿瘤学PM&R的发展是一个全国性的趋势吗？
史密斯:是的，密歇根正在发挥主导作用。例如，在其最新的护理指南中，美国外科医生学会癌症委员会更加强调以患者为中心的服务，比如我们提供的服务。美国癌症协会也认识到需要康复服务，以确定和治疗身体，认知和心理社会功能的具体损害。
以及美国临床肿瘤学会的会员博客，阿斯科邮报，定期出版列我编辑的《肿瘤学护理中的生理学》所有这些迹象都表明，癌症中心正在发挥更积极的作用，最大限度地提高患者治疗后的生活质量。
密歇根大学的癌症康复工作如何？
史密斯:我两年多前启动了这个项目，我们的癌症服务肯定在增长。今天，我们在多个地方看到病人。我们看到的许多病人都被转诊到医院症状管理和支持护理诊所在罗格癌症中心骨髓移植患者出现神经和肌肉骨骼问题时，可在医院现场观察。我也在安阿伯伯灵顿办公室中心的PM&R诊所看到病人。
你觉得你的工作最有价值的是什么？
史密斯:我工作中最棒的部分是与癌症患者合作——他们是一个非常特殊的群体。他们非常渴望得到信息和安慰，而且他们倾向于在自己的护理上投入更多。癌症患者善于看到大局；他们对生活有明智的看法。我从他们身上学习，每天都受到他们的启发。
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