癌症治疗中的综合疗法:研究告诉我们什么

2016年6月2日

癌症的补充疗法或综合疗法往往缺乏科学证据来支持它们的使用。新的研究可能会改变这种情况。

许多癌症患者寻求令人难过的症状和常规癌症治疗的副作用令人遗憾的症状互补或者整合疗法。

这些术语指与常规药物一起使用的疗法,包括:

天然产品

  • 非处方或非处方草药

  • 补充

  • 维生素

  • 矿物质

  • 益生菌

心态技术

  • 瑜伽

  • 冥想

  • 按摩

  • 催眠

  • 针刺

这些和其他工具通常促进有助于管理广泛的症状,包括疼痛,抑郁,疲劳,睡眠紊乱,恶心,呕吐,阴性身体形象和性功能障碍。

但我们怎样才能知道哪个是可靠的,哪些症状最适合的是什么?

“经常,膳食补充剂和思维 - 身体技术周围的数据来自设计不良的试验,并没有全面评估风险与利益,”德布拉巴顿,r.n.,博士。她是密歇根大学(University of Michigan)玛丽·卢·威拉德(Mary Lou Willard)护理学法语教授。“这些补充剂是如何起作用的——或不起作用的——还不清楚,我们也没有关于适当剂量或潜在毒性的良好数据。”

Barton对身心技术同样谨慎态度。“这些方法也缺乏一系列严格的试验,可以向我们通报其活性成分,必要的剂量和机制。”

“事实是,我们仍然确定哪种[综合性]方法是安全的,表现出真正的好处。大多数人尚未证明他们的价值。”
德布拉巴顿,r.n.,博士。

"针对复杂症状的复杂干预"

巴顿的研究是将事实从虚构分开的最前沿,以确定为癌症患者提供真实帮助和希望的策略。

巴顿解释说:“我们的思想、身体、精神和环境都对我们的健康起着作用。”“这就是为什么我对天然产品和身心技术感兴趣。我正在测试使用具有不同生物活动的植物,以及结合运动和冥想的瑜伽等干预措施,是否可能产生更大的影响:复杂的干预对复杂的症状。”

巴顿最近的一些合作专注于催眠放松技术在减少女性癌症幸存者症状严重程度方面的作用,如潮热、负面身体形象和疲劳。催眠放松通过想象和呼吸来达到一种放松的状态,在这种状态下,潜意识接受自我接受、完整、能量和健康的积极建议。

巴顿与贝勒大学心理学家Gary Elkins博士合作,他最初开发并评估了一种催眠干预来减少潮热。在与埃尔金斯的合作中,巴顿继续在该研究的基础上发展,并将其扩展到其他症状。

“催眠的研究表明,热闪光减少了70%,”她说。“我们想知道我们是否可以通过另一种副作用 - 负面的身体形象实现同样令人鼓舞的结果。”特别是在女性中,身体形象往往被癌症治疗扭曲。

巴顿和她的同事设计并测试了催眠放松干预是否可以改善乳腺癌和妇科癌症幸存者对自己身体的感知。通过面对面治疗、家庭实践和定期电话登记,患者被教导催眠放松。结果表明,干预是有希望的,所以巴顿的团队正在招募女性进行一项更大的研究,比较催眠和简单放松的效果。

巴顿说:“我们急于完成这项研究,以便更好地理解催眠和放松对改善身体形象的贡献。”

“我们不仅对催眠作为一种干预的有效性感兴趣,我们还想找到方法来改善这种治疗,如果它被发现对各种症状都有帮助。催眠通常是由心理学家进行的,但我们的研究表明,它也可以传授给其他医护专业人员,如护士和社会工作者。”

护士往往是患者对症状和副作用担忧的第一个接触点,他们需要分享他们可以分享的工具和资源。“我们的初步研究表明,在经过适当训练的情况下,护士肯定可以在制造催眠等技术中发挥作用,”巴顿说。

研究补充剂

巴顿感兴趣的另一个领域是补品解决问题的潜力,包括癌症相关的疲劳和阴道疼痛。她说,在安慰剂对照试验中,很少膳食补充剂显示出被证实的益处,并指出西洋参和DHEA(一种天然或化学合成的激素)可能是两个例外。

巴顿是一篇关于人参和疲劳的论文的主要作者,该论文表明,患者每天服用2000毫克的人参补充剂,连续8周,可以降低他们的疲劳水平,没有明显的毒性。另一项最近完成的女性研究取得了令人鼓舞的结果,即DHEA在抵消因雌激素水平极低而引起的阴道疼痛和干涩方面的有效性,改善了整体的性健康。

当涉及到将身心技术和OTC补充剂整合到癌症治疗中,巴顿希望帮助患者成为更精明的消费者。

“人们很容易把这些视为低风险选择,并认为‘我又有什么损失呢?’”’的态度,”她承认。“但事实是,我们仍在确定哪些方法是安全的,并显示出真正的效益。大多数还没有证明它们的价值。催眠放松、西洋参和脱氢表雄酮是三个有希望的例外,我们希望这个名单能继续扩大。”

与此同时,在管理症状方面,巴顿建议患者与他们的护理团队合作。“患者不应该沉默。对于许多症状,有可以使用的基于证据的策略。生活在慢性病的人有权享受他们的生活,这意味着确保疾病或治疗的副作用不会限制他们的活动或他们获得乐趣的能力。“