前列腺癌的新疗法提供了精确性(和更少的副作用)

一些前列腺癌患者的新治疗选择可以从根本上改变医生如何打击疾病 - 帮助接受者加快反弹，而无副作用，如尿失禁和勃起功能丧失。

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该技术被称为高强度聚焦超声(HIFU)，通过直肠部署超声波来靶向癌组织。

这标志着美国目前前列腺癌治疗方案的转变:主动监测监测侵袭性癌症或放射治疗和前列腺切除术(包括完全切除前列腺的手术)的发展。

相比之下，HIFU是“中间地带”阿尔文乔治,医学博士他是密歇根医学院泌尿外科的助理教授。

“这是一种微创手术，可以控制癌症，可能无限期地推迟手术或放疗的需要。”

另一个好处是:它很精确。

最初使用MRI引导的活组织检查确定，目标区域从HIFU波吸收能量，将其转化为热量。在两到四小时的处理过程中细胞内的气泡形式，使细胞分解，从而破坏癌组织。

患者术后几乎感觉不到疼痛，并定期接受监测，以确保癌症不会复发。

自上世纪90年代以来，HIFU在其他地方实施，主要是在欧洲。2015年，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准HIFU用于前列腺消融术。

它在密歇根大学开始使用综合癌症中心9月。

关于高强度聚焦超声要知道些什么

用乔治自己的话说，他更多地谈到了这项技术及其潜力:

它是如何工作的:HIFU手术实质上是将超声波定向到前列腺的特定区域。聚焦在这一点上，它产生热量来破坏受影响的组织。气泡形成并破坏了受影响的组织。你的身体最终会吸收治疗区域并将其分解。

谁可能是候选人:我们不一定用HIFU治疗高危前列腺癌。我们通常寻找低到中等风险的癌症患者。这样做的目的是避免影响左右两侧前列腺后面的神经，所以理想的病人应该是癌症离神经或其他重要结构不太近的人。

为什么它有效：这非常精确。您可以在您想要治疗的非常小的区域上规划您的治疗方法。这是更有患者的特定程度。我们可以治疗两组：那些具有非常特异性癌症的人和那些癌症被限制在一侧的人。我们可以安全地治疗前列腺的四分之一或一半或四分之三。

另见:科技如何使前列腺癌活检更精确

它如何影响生活质量:与主要手术或辐射相比，副作用 - 失禁和失去勃起功能的风险 - 低得多。如果他们未来需要整个腺体治疗，HIFU允许男性避免或没有这样的副作用。

病人恢复:在全身麻醉的情况下，这是一个可以接受的门诊手术。它不需要激素治疗或放疗。常规处理会导致大量停机时间;放射治疗需要40次左右的治疗。手术后，你会失业几周可能会有长期的副作用。在这里，病人当天就可以回家。

成本:HIFU的成本约为2万至3万美元。最近，一项医疗保险c代码被引入，它将覆盖我们地区的医疗设施成本——这可能会将患者的自付费用降低到8000到11000美元。随着我们获得更多可用数据，我认为(在其他地区)获得批准的可能性会更大。你需要能够证明治疗是有效的。

什么问题依然存在:我们还没有长期的数据。从长远来看，它可能不如手术或放疗有效。然而，有些男性不需要这种侵入性治疗。大约有20%到30%的风险会复发。但如果需要，你可以再次用局部治疗来治疗病人，而且你不会失去做手术或放疗的选择。

更多关于前列腺癌HIFU的信息，请拨打U-M 's cancer AnswerLine™。请从全国各地拨打1- 800-8655-1125联系经验丰富的肿瘤科护士。