前列腺癌和遗传性风险:医生解释了联系
与乳腺癌有关的一些遗传突变也会影响男性,但以不同的方式影响男性。密歇根医学泌尿科医生解释了联系。
多亏了安吉丽娜·朱莉和克里斯蒂娜·阿普尔盖特,我们中的许多人现在才意识到,具有某种遗传基因突变的女性患乳腺癌的风险会增加。
然而,你可能不知道的是,这些相同的基因突变中的一些——以及其他一些——与男性的侵略性前列腺癌有关。
医生正在看到更先进的情况前列腺癌近年来,和较年轻的男人。在2012年之前的美国预防服务后的工作组推荐停止前列腺特异性抗原(PSA)测试在所有男性中,男性正在以后的前龄和频率较少地测试前列腺癌。
虽然PSA筛查的变化意味着更少的男性接受不必要的治疗,但其他人可能在早期患有侵略性癌症的机会较少。这就是为什么对于可能产生培养前列腺癌的可能性来确定它们是否具有可能导致前列腺癌的遗传癌症的人来说,这对可能产生更大的机会。
密歇根医学院泌尿外科医生托德摩根,M.D.,推出了前列腺癌风险诊所这是该国首个此类项目,旨在帮助具有前列腺癌遗传易感性的男性识别并监测他们患此病的风险。
摩根最近谈到了所有人都需要知道的事情。
患有乳腺癌的遗传风险与前列腺癌的风险之间是否存在联系?
摩根: 是的。让我们说一个女人有一个强大的乳腺癌史,所以她被测试了,发现她有一个brca2突变。我们有一个非常强大的高危乳腺癌诊所为那位妇女提供有关癌症风险、检测策略和癌症预防选择的咨询。
这是人们多年所知的东西 - BRCA1和BRCA2易于乳腺癌。一旦一个女人发现她有突变,她将在照顾某种类型的诊所时需要非常仔细的筛查。在这一点上,那个女人的妹妹也可能进入遗传测试,发现她是否有风险。
但问题是:从历史上看,她的弟弟可能不需要进行检测,因为BRCA1和BRCA2一直与乳腺癌有关。虽然男性偶尔会被诊断出患有乳腺癌,但这相当罕见。
但越来越多的人在意识到BRCA突变易于影响男性,如前列腺癌的其他癌症。事实上,它不仅仅是他们将被倾向于前列腺癌:BRCA2突变倾向于更具侵略性的前列腺癌,但这些癌症也可能是更敏感某些类型的疗法。
因此,人类可能会从那种高风险的乳房诊所转诊到a遗传学诊所在这里,他可以在那里获得该突变的测试。如果确定他与他的妹妹共享相同的遗传突变,他应该开始非常仔细的筛选。
还有其他遗传突变,让男性对前列腺癌的风险较高吗?
摩根:另一个例子是林奇综合症,这促进了结直肠癌以及其他几种癌症。在过去的10年中,我们已经意识到,具有易于林奇综合征的突变之一的男性也倾向于激进的前列腺癌。但这个词并没有真正出去。
其他遗传突变似乎将男性癌症较高的前列腺癌的风险包括Li-Fraumeni综合征(P53),ATM,PALB2,CHEK2,RAD51D,ATR,NBN,GEN1,RAD51C,MRE11A,Brip1和FAM175A。
为什么与家族历史进行遗传突变测试的男性很重要?
摩根:初级保健医生不再坚持向患者推荐常规前列腺癌筛查,这似乎在传递一个信息,即男性不必担心前列腺癌。
现实是,前列腺癌是美国男性癌症死亡的第二名。具有遗传性突变的男性更有可能具有侵略性前列腺癌。我们知道治疗侵袭性前列腺癌的作用,防止死亡和患前列腺癌。这就是这是什么比其他任何东西:预防死亡和前列腺癌。
有关前列腺癌风险诊所的更多信息,请在800-865-1125调用癌症答案线。