你应该做乳房自我检查吗？
曾经被认为对早期乳腺癌检测至关重要的乳房自检现在对大多数女性来说是可选的。一位乳腺癌专家解释了发生了什么变化。
美国癌症中心的指导很明确：及早发现乳腺癌和接受最先进的癌症治疗是预防乳腺癌死亡的最重要策略。早期发现的乳腺癌，当它很小并且没有扩散时，更容易成功治疗。
那么，最好的方法是什么呢发现乳腺癌提前？20年前，由女性自己（乳房自我检查）或由训练有素的保健提供者（临床乳房检查）进行的乳房体检被认为是一种必要的早期检测工具。关于如何进行自我检查的教育材料被广泛分发，并大力鼓励妇女学习这项技术，每月进行一次。
如今，自我检查在早期发现中的作用还不太清楚。
作为医院的高级实习护士密歇根大学罗杰斯癌症中心，Kimberly Hoskins，N.P.就乳腺癌危险因素和早期检测策略为患者提供咨询。在这里，她讨论了乳房自我检查的人、原因和时间。
乳房自我检查从“必要”变成了“可选”。有什么变化？
霍斯金斯说：“临床实践中的研究和进步使我们更清楚地认识到自我检查的正确角色。”。
2003年，美国癌症协会根据研究人员发现的——或者更确切地说，没有发现的——关于定期乳房体检的益处，修订了他们的指导方针。研究表明很少有证据表明乳腺自我检查和临床乳腺检查能有效地发现同样患有乳腺癌的女性的早期乳腺癌定期做乳房X光检查.
“乳房X光检查在发现早期小的乳腺肿瘤方面比乳房体格检查更好，”她继续说而乳房X光摄影技术也在不断进步，变得越来越广泛，技术也越来越先进，包括3D成像。
“研究还表明，当女性认为自己有感觉时，乳房自我检查会导致不必要的担心和焦虑，以及不必要的预约甚至乳房活检。霍斯金斯说：“女人能感觉到的一些肿块最终是良性的。”相反，一个只依赖自我检查的女人，当她感觉不到什么的时候，就会产生一种虚假的安全感。她可能会得出结论，她不需要常规的乳房X光检查。”
那么，自考是否已经成为过去？
“不，”霍斯金斯说但是对于平均患乳腺癌的妇女来说，我们不再认为传统的月自检对于早期发现是必不可少的。
“这并不意味着我们不想让女性熟悉她们乳房的特征，”她补充道相当一部分乳腺癌仍然是根据女性的所见或所感发现的。我们建议女性了解自己的乳房，这样她们就可以识别任何需要医生检查的变化。”
ACS指南指出，女性在洗澡或穿衣时最容易发现肿块或其他麻烦的症状，而不是通过正式的自我检查。
什么是“一般”和“高”风险？
霍斯金斯解释说：“平均而言，女性一生中患乳腺癌的风险为12%——八分之一。”这被认为是“平均”风险。如果她有一个一级亲属——母亲、姐姐或孩子——被诊断出患有乳腺癌，那么这种风险会加倍，达到四分之一或25%。任何超过20%的都被认为是‘高风险’。”
传统的每月自我检查是否仍然推荐给高危女性？
霍斯金斯说：“是的，乳腺癌高危妇女应该定期进行自我检查和/或定期进行临床乳腺检查。”。
“对于一般风险女性来说，定期乳房自我检查被认为是‘可选’的，但对于那些没有计划每年进行乳房X光检查的女性——那些45岁以下或55岁以上的女性——来说，定期乳房自我检查也是一种很好的做法。在更年期之前，女性应该在每月月经结束后进行乳房自我检查。绝经后，他们应该每月在同一天做一次
自我检查可能会发现哪些问题？
霍斯金斯建议，如果您发现以下情况之一，请致电您的医疗机构：
没有按压乳头或乳房而从乳头流出的任何分泌物
胸部或手臂下的一个肿块或硬结（感觉像卵石或岩石）
乳房大小或形状的变化
乳头内陷乳头内陷或凹陷
乳房皮肤皱褶、凹陷（看起来像桔皮）或隆起
乳头周围的皮疹、疼痛、脱皮或剥落
乳房颜色的任何变化，如皮肤发红或变黑
乳房感觉比平常更温暖或更热
有关乳腺癌的问题或预约在罗格尔癌症中心，请致电800-865-1125癌症解答护士
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