您需要了解癌症的汽车T细胞疗法
一种创新的新待遇为患有多种类型持续或经常性癌症的患者提供新的希望 - 随着癌症临床试验。
想象你自己的免疫细胞,武装和培训以攻击血液中的癌细胞。这是嵌合抗原受体T细胞疗法的概念,或汽车T细胞疗法,一个新的免疫疗法治疗有某些类型的白血病和淋巴瘤的人的选择。
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密歇根大学Rogel Cancer Center.在过去几年中一直在汽车T细胞疗法的前线,参加了导致批准的关键试验第一FDA批准的汽车T细胞疗法2017年。U-M是密歇根州的第一个提供各种目前批准的汽车T细胞疗法的待遇。
Monalisa Ghosh,M.D。,血液和骨髓移植专家,血液学家和医疗肿瘤学家在Rogel Cancer Center上,答案有关治疗的一些常见问题。
什么是汽车T细胞治疗?
Ghosh:基本上汽车T细胞是一种细胞疗法。我们所做的是我们将免疫细胞从患者的身体中取出,然后我们修饰这些细胞,以便它们可以靶向并杀死癌细胞。然后我们将这些细胞重新使用进入患者。细胞进入患者,在癌细胞表面上发现它们的靶标并杀死那些细胞。
什么不同的不同化疗?
Ghosh:当您想到化疗药物时,它们并非针对癌细胞上的特定靶标。那么问题是它们在身体中杀死其他健康的细胞。其他器官和组织被化疗损坏,而不是癌细胞。汽车T细胞疗法更具体于癌细胞,因为它们训练以靶向癌细胞表面上的特定蛋白质。
谁符合此治疗方法?
Ghosh:该产品适用于成年患者弥漫性大B细胞淋巴瘤,这是成人中最常见的淋巴瘤。它还批准为25岁的儿童和年轻人与B-Cell急性淋巴细胞白血病。
对于那些在获得第一个或第二轮治疗后的患者批准这两个治疗方法。通常这些患者接受了初始化疗,也许他们进入缓解但后来他们后来复发,或者他们根本没有回应化疗。
通常在六个月内发生复发,但它可能发生在路上几年。
这不是我们给予新诊断患者的东西。虽然这种治疗看起来很有希望,但临床试验只研究了对疾病复发患者的影响。在知道它应该是新诊断患者的选择之前,我们需要更多的研究。目前,最初仍然是给予那些患者化疗的标准,然后如果它们复发或不响应化疗,那么他们可以获得这款汽车T细胞产品。
它是如何工作的?
Ghosh:评估患者后,他或她经历了一种称为阿草的过程。患者连接到一台机器,这几个小时就像透析机一样。机器虹吸出患者的血液,分离出T细胞,然后将血液泵回患者。
然后,我们将T细胞发送到制药公司,在那里通过迫使它们在靶向癌细胞上靶向标记物的细胞表面上产生某些受体(嵌合抗原受体)来修饰这些细胞。然后将改性的汽车T细胞在Rogel Cancer Center发送回我们。
患者通过静脉输注给予其改性的T细胞。这些细胞开始在血液中繁殖,并且受体在主要在癌细胞上发现的表面标志物附着,导致免疫细胞杀死癌细胞的反应。
患者需要知道什么?
Ghosh:汽车T细胞疗法可具有一些严重的副作用,这就是为什么我们密切监测患者。我们要求患者居住在密歇根大学的60英里半径范围内,在他们获得治疗后的前几个月的几个月内,因为我们将经常看到它们。
其中一个主要副作用是一种称为细胞因子释放综合征的东西。这呈患者具有感染。它们可以开发出高烧焦,高心率和低血压。有些患者需要去重症监护单位进行更高的护理。这就是为什么我们在接受汽车T细胞疗法后前两到三周在医院非常仔细地监测他们的原因。
有趣的是,我们所看到的是,发展综合症实际上与对治疗的响应良好相关。因此,患者对汽车T细胞疗法响应良好的标志。
什么将密歇根大学区别为汽车T治疗的目的地?
Ghosh:我们已经有很多关于汽车T细胞治疗和细胞疗法的经验。我们在此处治疗了患有汽车T细胞疗法的患者,我们有很多人在我们的员工上有不同中心的员工治疗T细胞患者。我在国家癌症研究所培训,实际上已经开发了许多这些细胞,并在那里照顾哪些接受汽车T细胞的患者。
密歇根大学有一个很棒的基础设施。我们有一个大而活跃的血液和骨髓移植计划。我们还有很多经验管理该治疗可能发生的各种副作用。
癌症中心还建立了一个临床细胞治疗计划,其中包括管理这些患者的多学科专家团队。该团队开发了临床实践指南和标准操作程序,并每周满足,专门讨论我们正在接受汽车T细胞疗法的护理患者。
这是汽车T细胞疗法如何开始的开始?
Ghosh:绝对没错。事实上,如果你看看Clinicaltrials.gov,它在全球临床试验中列出,您将找到成千上万的积极,正在进行的汽车T型在世界各地。除了白血病和淋巴瘤之外,还有靶向胰腺癌,肺癌,肉瘤,黑素瘤的各种癌细胞靶标和试验的汽车T细胞疗法。
我们预计将继续在未来几年内继续查看汽车T细胞疗法以治疗各种癌症。还有更多的来。
有一个问题或想要更多有关汽车T细胞疗法的信息吗?参观Car-T治疗网页或者在1-800-865-1125中致电U-M癌症答案线,以获得我们注册护士之一的个人回应。