喂养疾病的治疗有助于3岁吃“像冠军一样”
由于年幼的女儿不能自己吃饭,一个家庭在密歇根医学项目的帮助下找到了援助,并及时地维持了生计。
聚集在餐桌周围是一个普通的,有时忙碌的每日常规,有些有小孩的父母可能会被视为理所当然。
但对里克一家来说,每一顿饭都是一种祝福,因为他们的女儿克服了进食障碍,曾经无法摄入固体食物。
“有一个时间在三个月内嘴里吃任何东西,”史蒂文·莱克说,因为孩子维多利亚州的孩子们从吞噬的意大利面,动物饼干和她母亲的自制分裂豌豆汤很高兴。“现在她像冠军那样吃。”
维多利亚出生后不久,医生就发现了四个肠梗阻,并在诊断后切除了19厘米长的肠梗阻短肠综合征。当她的身体愈合时,婴儿在接受过18个月内接受静脉营养。
结果,她从未学习过适当的嘴机制,不仅通过乳房或瓶子才能养液,而且还要在她年纪大幅增长时推进其他食物。
当情况终于允许时,需要几个小时的时间来获得多盎司的公式饮用。诸如口头鼓励和youtube视频等分心没有提供任何帮助。
它让维多利亚的父母担心她的健康和未来。
一家人搬到底特律郊区的比佛利山,密歇根州,他们被介绍进食障碍项目在密歇根大学C.S. Mott儿童医院。他们在密歇根大学的初步咨询提供了帮助维多利亚掌握新的必要技能的第一步。它是美国为数不多的关注有特殊需要的孩子的中心之一。
需求很多:婴儿习惯于IV喂养“没有相同的典型饱腹感和饥饿线索”,艾米Drayton,Ph.D.,小儿心理学家和饲养障碍计划主任。“他们不太可能学会以自然的方式咀嚼和吞咽。
“你必须一步一步地教他们。”
一个复杂的问题
饲养障碍的儿童与所谓的挑食者不同。
如果没有对饮食的味道、质地和动作进行练习(通常是由于医疗条件),孩子们在吃任何食物或液体时可能会噎住、呕吐或呕吐。
增加压力可能导致他们与焦虑递送或抛掷发脾气,加剧问题。由此产生的营养不良可能导致减肥和发育延误。
在维多利亚的例子中,她体重过轻,而且不善言辞。她不能动舌头,也不能吞咽。
搬到密歇根之前,住在芝加哥的利克斯一家接受了职业和物理治疗。
他们从未建议解决饲养障碍。
“如果我们一开始就致力于舌头安排和其他事情,我们可能会从Go-Go中弥补很多这一点,”史蒂文说。“我们不知道维多利亚等孩子们有专业护理。”
膳食时间力学
密歇根医学的合作方法有助于舔家族从各个角度攻击问题。他们的护理团队包括一个儿童心理学家和一家专门从事的儿科外科医生照顾患有短肠综合症的孩子此外,还有一名护士、一名药剂师、一名治疗师、一名营养学家和一名社会工作者。
“当我们开始照顾维多利亚时,她拼命不把食物弄进来;她不知道该怎么办,”德雷顿说。“她的父母非常绝望。”
在为期六个月的每周训练中,维多利亚学会了适应舌头、牙齿、喉咙和下巴的功能。德雷顿的团队使用了特殊的工具,包括放置在维多利亚嘴里的刷子“Nuk”,以提供刺激并引入纹理的概念。
随着时间的推移,随着她从勺子中吃得更舒服的泥浆,混合中加入了软块的食物。微小的叮咬变得更大。之后,将面包屑放在NUK上以刺激脑连接,并用作引入更多固体的交叉疱疹的桥梁。
“我们可以教他们搬运他们的舌头并保持动感,”Drayton说。“这些孩子不必操纵食物,咀嚼它并拆下它。”
利克夫妇把在家里和女儿一起工作当成了每天的任务。
维多利亚于2016年1月毕业于喂养疗法;她将每年回来接受检查,以监督她的进展。
除了在莫斯特接受全面照料之外,舔还通过当地学区寻求言语治疗服务。
迎合他人
舔声知道他们很幸运能够在U-M预约,他们意识到其他家庭可能面临冗长的等待,因为饲养障碍计划处于高需求。
这就是为什么史蒂文和他的妻子Liz最近与U-M一起推出了一个在线众群竞选活动筹款目标为75,000美元。他们说,这就足够了,为医生的服务支付帮助培训护士,以更好地发现饲养障碍的警告标志 - 甚至跳跃疗法,而家庭在计划中的开放点。
史蒂文说:“我们正在努力消除这一瓶颈。”他希望更多的早期干预可以在某些情况下避免项目入学的需要。
与此同时,家庭希望将这个词传播到类似的饮食中的其他父母。史蒂文的建议:不要让饲养障碍 - 或者怀疑 - 禁止不拘一门。
德雷顿承认可用专家短缺,同意:“等待的风险很大。”她说,在岁月之前接受喂养治疗的儿童可能会在几个月内快速进步。
维多利亚将在四月庆祝她的四岁生日(她可能会选择披萨而不是蛋糕,史蒂文说),她的日常生活和对食物的关系反映了大多数同龄的孩子。
这一进步既是奖励和心脏划平,不仅适用于舔,而且还要适用于帮助维多利亚掌握重要生命技能的护理团队成员。
“这是无法低估家庭的生命围绕食物的围绕食物,”Drayton说。“当我们开始放松并在没有这种压力的情况下,他们可以在桌子周围互相享受时,这对我们来说是情感。”