新进展为IBD的诊断和治疗提供了希望

医疗进展正在改善患者的治疗方案炎症性肠病（IBD），包括的伞术语克罗恩病和溃疡性结肠炎。

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新方法有助于医生提供更具针对性的诊断。

“我们不再思考这种疾病，就像轻度，中等或严重一样，”瑞安斯蒂德姆，M.D.，一名密歇根医药胃肠学家专注于炎症性肠病和密歇根大学助理教授的治疗。“我们正在考虑疾病的行为以及今天和将来会影响你的行为。”

“每个患者的治疗都必须定制于今天的需求及其预期的未来疾病课程。”

诊断IBD的新方法

为了进行初步诊断，标准策略仍然存在结肠镜检查那其中一条带有摄像机的薄管检查结肠和小肠。该程序寻找溃疡，炎症和癌前变化。

但结肠镜检查有其局限性：克罗恩病可以在小肠中藏起来覆盖，超出摄像机的范围。

此外，“这对患者来说并不容易测试，所以我们应该明智地使用它，”STIDHAM说。

这就是为什么胃肠科学家越来越多地使用补充测试，该测试将添加到结肠镜检查提供的信息。

其中：计算断层扫描和磁共振肠道。与结肠镜检查不同，这些测试可以检查所有肠子，包括外部射孔覆盖范围的部分。另外，它们可以在肠道组织内看，以检查混合物等并发症，如瘘管和狭窄。

在成像添加信息时，还需要快速，轻松测试以衡量真正的疾病活动。C-反应蛋白或CRP是一种血液试验标记，其识别体内炎症。Fecal CalProtectin是一种使用粪便样品测量胃肠道中炎症的新测试。这两个测试都提供了更方便和更低成本的方法来检查患者感觉不到的相关炎症。

游戏改变治疗进展

正如诊断发生了变化一样，所以有治疗。

“在1970年至2010年期间，治疗方案很少，”Stidham说。“抗TNF生物制剂，其中由免疫系统产生的阻断蛋白质引起炎症，于20世纪90年代后期为IBD引入了对控制症状产生了非常积极的影响。”

现在，甚至更多类型的抗炎药可用于帮助医生定制对个人需求的治疗。

“的数量可用于治疗IBD的疗法很快成长，“STIDHAM说，他指出，最近批准的药物Ustekinumab（Stelara）和Vedolizumab（Entyvio）两者都不同于鬣狗和犹太人等抗TNF药物-为可能没有回复前后治疗的患者提供新选择。

“具有有效和安全的更多治疗选择使患者有额外的方法来防止手术，控制其IBD症状并获得一些一致性并控制在他们的生活中，”他说。

前瞻性思维待遇

医生在存在症状时调整了他们治疗IBD的方法。

但现在患者患者也可能会在其IBD无症状或缓解时接受护理。

“我们欣赏对疾病的客观监测，”STIDHAM表示，通过定期筛查患者以确保抑制炎症。“即使症状得到改善，治疗目标也很重要，包括尽可能多的肠道愈合。一旦我们实现这一点，它就会导致最佳成果。“

最终，Stidham和他的同事希望预测IBD的并发症。他是学习肠组织的血型生物标志物在肠道中衡量其损坏并尝试预测患者的预后。

STIDHAM还希望这些信息揭示患者如何应对某种药物以及开发并发症的可能性，进一步打开门以更加定制的治疗。