抗生素和肝伤：有什么关系和风险？

2009年，Eric Barth抵达密歇根州卡拉马祖的急诊科，患有肺炎的典型症状。

医生在那里规定了45岁的患者，具有高剂量的阿奇霉素，通常称为“Z-PAK”，他按照指示为期五天的跨度。

另见：为什么草药和膳食补充剂会导致一些医生们关注

一份常规规定的抗生素，阿奇霉素已被证明有效地治疗细菌感染。正如预期的那样，它几乎立即为Barth工作。

但大约两周后，他开始出现令人不安的副作用，包括上腹部疼痛、恶心和深色尿液。

“I started feeling more ill every day,” recalls Barth, now 52. “It’s like what the fast-talking voice-over says in the TV (pharmaceutical) commercials: ‘Be careful of a yellowing of the skin and eyes, as this can be the sign of an untoward liver reaction.’

“在我的情况下，事实证明，这就是它的。”

可能更出乎意料的是，旨在帮助他的药物可能导致疾病。

衡量疗效和风险

访问Barth的初级保健医师，包括血液测试，发现他的肝价值非常高。

这表明药物诱导的肝损伤（Diri）的标志症状罗伯特J.Fontana，M.D.，密歇根大学肝脏移植计划肝脏医生和医疗主任。

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根据Fontana的诊所进行的研究，阿奇霉素可导致患者的相对较少的患者子集中。这些反应的频率在10,000名患者中的1％之间变化，以百万分之一的患者少于1。它是与肝相关的不良事件相关的抗生素的许多人中的许多人之一。

Barth被称为Fontana并最终被诊断出患有胆汁淤积性肝炎。

他一直在接受这种情况的治疗，现在慢性慢性，过去六年的免疫抑制剂。由于自2003年以来，Fontana表示，他的病情在努力学习了Barth的条件，作为他的国家卫生研究院资助的持续研究的一部分药物诱导肝损伤网络。

根据Fontana的说法，超过1,600名患者已注册研究，Dilein团队现在开始识别一些患有肝脏反应的患者的遗传标记。前进，希望这一研究线将导致来自a的不良肝脏事件众多药物和草药和膳食补充剂，也与某些人的潜在严重的肝脏反应越来越多相关。

由于Fontana的照顾和鼓励，巴特能够恢复正常的生活。

“从他那里总有一个真正的安慰，我会变得更好，”巴特说。“这是我康复的巨大帮助。”

与此同时，医生不应该避免因风险而像阿奇霉素这样的抗生素，Fontana说。

“这些药物已被证明是绝大多数患者安全有效的，”Fontana说。“然而，作为医生，我们应该考虑一些患者肝损害的可能性，并警告所有这些风险的患者......（和）也建议他们如何认识到他们所产生的症状和该怎么办。”