了解二叶主动脉瓣疾病的5个基本知识

典型健康心脏的主动脉瓣有三个灵活的“小叶”，打开和关闭，将富氧血液单向从心脏输送到主动脉。

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但是一个有双裂主动脉瓣只有两个小叶（也称为瓣叶或尖叶）。这可能导致危及生命的问题。

他说，作为最常见的先天性心脏病，二叶主动脉瓣疾病影响着大约1%到2%的人口博阳，M.D.密歇根大学弗兰克尔心血管中心的心脏外科助理教授。

在某些患者中，在男性中发育的可能性是两倍的病症可能会受到忽视。

“它会影响阀门的功能，”杨说它不会引起很多症状，直到它变得如此严重，导致心力衰竭。”

无论何时发现这种情况，都需要密切监测，并在某些时候采取纠正措施。

杨回答了一些问题，他经常收到患者：

什么导致二叶主动脉瓣疾病？

一个人无法预防二叶主动脉瓣疾病。”我们不知道为什么会发生这种情况，杨说，并指出这种情况是在子宫内发展起来的。一些基因已被确定与二叶主动脉瓣相关。

它被认为是遗传的，根据二叶主动脉基金会，但不是每个人在一个家庭都会有它。而且它可能会跳过一代人，这就是为什么直系亲属应该意识到这一点他们家族的健康史.

如何诊断？

当医生倾听患者的心脏时，通过二叶瓣的血液可能会发出一种不寻常的声音，称为杂音。这将导致诸如超声心动图之类的测试，以确认是否存在二叶瓣（尽管也可能在没有杂音的情况下发生）。

另见：主动脉狭窄治疗中TAVR与SAVR的称重

否则，“大多数情况下，患者甚至不知道自己有这种病，”杨说。只有在出现严重的相关健康问题并伴有呼吸急促、胸痛和疲劳等副作用后，才会出现问题迹象。

风险是什么？

危险包括主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全-可能单独或同时发生。

前者发生在两只传单时，因为钙沉积物的堆积，失去了足够广泛的开放的能力，这迫使心脏更加努力地通过窄阀推动血液。当传单没有正确关闭时，后者会发生，让血液泄漏回到心脏中，也使它更加努力，效率低下

另一个风险是相关的胸主动脉瘤，其经常涉及靠近前胸部的心脏的主动脉。杨说动脉瘤的危险是解剖和破裂，这可能是致命的。

可以治疗吗？

“没有神奇的医疗手段；唯一的治疗方法是手术，”杨说。根据患者的情况，可能会进行主动脉瓣修复或更换。如果阀瓣的质量良好，可以进行维修。但目前还不清楚修复后的阀门能在没有重大泄漏的情况下持续多久。

替代物使用动物组织（生物假体）或机械产品。若患者也有相关动脉瘤，则可能会进行主动脉瓣置换和主动脉瘤修复。

患有动脉瘤但功能正常的二叶主动脉瓣患者，当动脉瘤大于5至5 1/2 cm时，即使没有症状，也可能需要手术。杨说，病情较轻的小动脉瘤（5厘米或更小）患者可能每年接受心脏病专家的监测，而不是手术。

它会影响预期寿命吗？

不一定。”有研究表明，接受置换手术后，患者的预期寿命与普通人群相同，”杨说。不过，仍有一些因素需要考虑。接受机械瓣膜的患者需要无限期服用血液稀释剂。感染和中风的风险也在起作用。

生物假体的更换可能仅持续10至15年，然后必须再次更换。修复后的二叶主动脉瓣有再次泄漏的风险，可能需要再次手术。