关于主动脉夹层的救生事实

主动脉夹层当主动脉(身体的主要动脉)被削弱时，主动脉就会撕裂，将血液困在主动脉层之间。这将进一步削弱主动脉，并可能导致主动脉破裂。

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“急性主动脉夹层是一种非常致命的疾病，”他说博杨,医学博士他是密歇根大学(University of Michigan)的心脏外科医生Frankel心血管中心．

主动脉夹层很罕见，每年每100万人中约有30人受其影响。

但了解这些症状和风险因素——尤其是遗传倾向——可以挽救生命。

主动脉夹层有两种类型。A型包括升主动脉，通过手术切除尽可能多的夹层主动脉，阻断血液进入主动脉壁。然后用移植物或人造血管重建主动脉。

如果不及时治疗，大约33%的急性A型患者在24小时内死亡，50%的患者在48小时内死亡。

“这是一种更危险的解剖方式，”杨说。

B型涉及降主动脉，如果没有其他相关并发症，通常采用降压药物治疗。如果不进行治疗，并发症包括流向肾脏、肠道、脊髓和其他身体部位的血液减少以及破裂的可能性。

主动脉夹层症状

每种类型的主动脉夹层有不同的症状。

急性A型剥离的疼痛感觉就像胸腔里有什么东西在撕裂，杨说。

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杨说:“如果一个人突然感到胸部剧痛并辐射到上背部，立即就医是至关重要的。”

而且这种情况不会因年龄而有所区别:“当一个50岁或更年轻的人经历极度的胸痛，在被证明不是这样之前，很有可能是解剖，”杨补充道。

相比之下，B型主动脉夹层通常会导致胃部或中背部或下背部疼痛，并伴有腿部无力。出现这些症状的人也应该马上去看医生。

遗传学和主动脉夹层

家族史是a型主动脉夹层最有价值的预测因素。

“如果你的家人中有人患有主动脉夹层，特别是50岁以下的人，所有的家庭成员都需要进行评估，”杨说。

如果患者还被诊断出患有遗传性疾病，这是至关重要的马凡综合症，洛伊斯-迪茨综合症或埃勒斯-丹洛综合症或PRKG1突变，这些突变会增加胸主动脉瘤或急性主动脉夹层的风险。

另见:不要事后怀疑自己，主动脉夹层幸存者说

“如果有人的致病基因突变检测呈阳性，他们应该受到密切监测，并应该认真考虑预防性手术，特别是如果他们患有主动脉根动脉瘤，”杨说。

这种预防性手术，被称为保留瓣膜的主动脉根部置换术或大卫手术，包括替换主动脉根部和升主动脉。

杨医生说，尽管手术是侵入性的，但其目的是挽救生命。患者也避免了终身抗凝治疗的需要，从而提高了他们的生活质量。

其他主动脉夹层危险因素

遗传并不是导致主动脉夹层的唯一危险因素。

另一个例子是主动脉瘤，即主动脉增大。它被认为是一种无声的杀手，因为人们通常不会出现严重胸痛等症状，或者是在为时已晚时才会出现。

杨指出，其中近一半的人在就医前就去世了。

吸烟者和高血压患者发生主动脉夹层的风险也会增加。