心脏直视手术后的恢复:6件事

2019年5月15日上午7点

一位密歇根医学专家分享知识和技巧,让患者更好地控制愈合过程。

心内直视手术不仅需要术前准备,而且需要重要的术后护理。

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这就是为什么我在密歇根医学院成人心脏外科临床护理协调员的角色的一个关键部分是教育患者和家属在未来的几天和几个月将会发生什么。

没有两个病人的经历是相同的,但是在手术恢复的过程中,你应该知道一些基本的信息。

这里有六件重要的事情需要了解:

你的饮食习惯可能会改变

你可能会注意到你已经没有胃口了,或者你只是觉得太累了,不想吃东西。这很常见,所以要有耐心。你的胃口很快就会恢复正常。

我们建议你试着每天少吃多餐。你需要适当的营养来让你的身体痊愈,变得更强壮。

我们推荐低脂肪、低胆固醇、低钠、高蛋白质的饮食。蛋白质的良好来源包括鱼,蛋,奶制品,豆类和坚果。将饮食中的盐摄入量限制在每天2000毫克。高盐食物包括餐馆食物、汤、披萨、培根和其他加工肉类。

你可能会遇到睡眠问题

许多人抱怨心脏手术后有一段时间难以入睡。你可能会经历失眠(无法入睡),原因如下:

  • 麻醉的影响

  • 与愈合相关的不适

  • 改变你的日常生活

  • 个人问题带来的压力

正常的睡眠模式通常在两到三周后恢复。在那之前,试试以下建议:

  • 在日常活动之间要有足够的休息时间,但是白天的午睡要避免超过20分钟。

  • 如果你感到疼痛,请在睡前30分钟左右服用止痛药。

  • 安排枕头,这样你可以保持一个舒适的姿势,减少肌肉紧张。

  • 如果你感到焦虑或紧张,和你的配偶、伴侣或信任的朋友谈谈。忘掉你的烦恼。

  • 在晚上避免咖啡因(如巧克力,咖啡,茶和可乐)。

  • 听轻松的音乐或引导图像音频程序。

  • 让你的伴侣给你按摩背部。

  • 洗个放松的澡。

  • 遵循作息时间,让你的身体知道是时候放松和睡觉了。

  • 仰卧、侧卧或俯卧都可以。你不会伤害你的切口。

你将在控制疼痛方面发挥关键作用

手术后疼痛是不可避免的,但可以通过多种方式加以控制。由于最近国家立法的变化,医生在病人出院时给他们开具的阿片类药物供应不能超过7天。

参见:想要一个更好的手术结果?像运动员一样“训练”

尽快戒掉阿片类药物是很重要的。根据你的情况,你可能需要少于7天的供应量。一些患者不需要任何阿片类药物来止痛。

疼痛管理的其他选择包括:

  • 口服和外用止痛剂,如扑热息痛(泰诺)和沙隆帕贴剂(药膏或乳膏不应用于切口或切口周围)

  • 在该区域使用一块温暖的布,在切口附近使用时要小心,因为神经敏感性可能会降低,导致皮肤烧伤

  • 放松技巧,如冥想和引导意象

如果你长期服用阿片类药物,你应该与你的处方医生见面,开始在手术前将剂量降到最低。

你可能会觉得你在情绪的过山车上

心脏直视手术后的恢复包括身体和情感的愈合。恢复过程需要情绪和身体的能量。

如果你在手术后的几周内感到难过或情绪激动,不要担心——这是正常的反应。许多患者在手术后三个月都有这种感觉:

  • 情绪波动可能包括抑郁、恐惧、焦虑、孤独、无助和愤怒

  • 在没有明显原因的情况下容易哭泣

  • 缺乏活力或动力

  • 变得很容易沮丧

  • 无法集中注意力

  • 有好有坏

  • 多愁善感的比平常更情绪化或多愁善感的

尽管你可能会感到身心疲惫,但遵循良好的自我护理指南是很重要的:

  • 每天穿好衣服

  • 每天在你的范围内行走

  • 获得充足的休息

  • 简历你喜欢的爱好和社交活动

  • 访问与他人

  • 加入支持小组

同样重要的是要有一个支持系统来帮助你满足日常的身体和情感需求。和别人讨论你的恐惧、挫折、痛苦、担忧和成功是治愈过程的关键部分。

大多数与手术相关的感觉是正常的

在手术后的头几个月里,胸部切口周围出现麻木、刺痛甚至过敏的情况并不少见。

有些病人只在穿紧身或紧身衣时才会有这种感觉。

参见:心脏直视手术后的肺炎:如何降低风险

这些感觉与手术中被切断的小神经的正常愈合过程有关。随着这些神经的再生,它们变得高度敏感,并导致这些症状。

同样的理论也可以应用到你的小腿上,如果你的小腿上的静脉是为了做搭桥手术。因为小腿有一条大静脉的流失,你可能也会注意到这个区域的肿胀。

这可能需要相当长的时间来解决;保守的治疗方法是每天间歇性地抬起患腿几次,或者穿一种叫做防止血栓栓塞(TED)的压缩袜。

然而,重要的是要注意,并不是所有的术后胸部感觉都是正常的。如果你有任何与运动相关的胸痛或压力,请立即咨询你的医生。

术后驾驶因人而异

患者通常可以在术后4周左右恢复驾驶。这个等式涉及很多变量,每一个病例都是你和你的外科医生之间的个人决定。

我们通常告诉病人,如果他们能坐在自己的车里,轻松地左右转动方向盘,毫不犹豫地使用油门和刹车踏板,在四周的恢复时间后,他们可能已经准备好驾驶了。