当病毒致命时:你应该了解的是关于心肌炎的知识
心肌炎的炎症,心肌炎可以危及生命,如果没有及时治疗。一个年轻的幸存者分享了他的故事。
作为密歇根大学的第三年律师学生,Evan Johnson专注于他的教育。但他的思绪有时候徘徊在几个月前,当他非常接近死亡时。
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这是29岁的人说他永远不会忘记的经历 - 以及他永远感激的结果。
约翰逊在去年春天结束了学校决赛的结束,当时他出现发烧,似乎会出现。他将其归因于流感,购买了过度的药物,并试图专注于决赛。
经过近一周的疲惫和呼吸困难,约翰逊在U-M诊所进行抗生素。虽然在那里,他的心率达到了每分钟令人惊叹的140次(健康的成年人的心率应该落在每分钟60和100次节拍)。
他立即送到密歇根州医学的急诊部。
心肌炎的症状
紧急医生的进一步检测显示,约翰逊有几个问题:低射血分数(测量心脏泵送能力),肌钙蛋白水平升高(心脏事件后血液中释放的心肌蛋白质)和异常心电图。
这些症状为密歇根州医学介入心脏病专家提出了立即警报Nadia Sutton,M.D.
“在一个年轻人中,我的第一个想法是他心肌炎萨顿说。
心肌炎是心肌炎的炎症,可以导致心脏泵送功能受损,在严重的情况下,心脏骤停。
心肌炎可以在感染时发生,或者它可能与某些药物或自身免疫疾病有关。有时医生无法识别促进的原因。
症状包括胸痛,心律失常,呼吸短促,腿部,脚踝和脚部肿胀。
“这些患者可以很快变得非常恶心,”萨顿说,他治疗了几种心肌炎病例,患者危重病了。
她说,虽然有些病例是轻微的,但其他病例可能是严重的,但患者患者遭遇休克或心脏骤停。
发现心肌炎的原因
Sutton的怀疑是对的:约翰逊已经承包了一种引起严重心肌炎的病毒。
像约翰逊一样,许多发展心肌炎的人都是健康的。
随着时间的推题,约翰逊被带到导管实验室,其中团队可以使用诊断成像设备来观察他的心脏动脉 - 如果需要,暂时植入机械支撑装置以帮助他的心脏循环血液。
“我们不得不迅速上班,因为他的血压很低,他呼吸困难,这可能发生严重心脏衰竭萨顿说。
这不是唯一的麻烦。
“在收到初始电话的一个小时内,团队已经遇到了导管接入,约翰逊进入室心心动过速,威胁的心律节奏,”萨顿说。
“我们开始CPR并将一个插图泵放入他的心中,以支持他的流通,并允许我们在准备额外支持时停止CPR。”
团队合作证明重要
萨顿的下一个救生决定,与心脏外科医生进行咨询Matthew Romano,M.D.,是将约翰逊放在体外膜氧合,或ecmo。
该程序为心肺和肺不能提供足够的氧气来维持生命的患者提供全心脏和呼吸支持。
“他正在迅速恶化,我们确定了他是欧洲央行的合适候选人,”罗马诺说,他指示的程序。“我们看着患者的年龄,患者在遇险和患者肺部和肾脏的健康状况之前在决定Ecmo之前的健康。”
ECMO是一个临时紧急生活支持的手段,可以稍后移除。
在约翰逊的案子中,罗马诺说,这是一个生命或死亡问题:“程序无缝地走了。这是一个真正的团队努力。“
Sutton和Romano是密歇根州医学多学科心源性休克团队的一部分,它为您无法泵送充足的血液来支持身体器官的患者提供即时评估和护理。
从心肌炎中恢复
虽然患者仍然对ECMO仍然有所不同,但约翰逊能够支持自己,并在几天内从系统中取出。他在U-M Frankel心血管中心度过了近三周,包括两周的重症监护室。
多达年轻人突然死亡的20%是与心肌炎相关联。
这就是为什么约翰逊的医生承认他的好运。
“我们非常准备好经验丰富的团队,并拥有必要的设备,”萨顿说,并指出约翰逊遭受了经历心脏骤停的患者可能发生的神经系统问题。
“他在合适的时间在正确的地方。”
Johnson在华盛顿州开始暑期实习,即在他的健康恐慌后几周,同意。
“我非常幸运能够成为我发生的地方,有很好的心脏病学家和技术,”他说。