关于Covid-19和怀孕的12件事

对于怀孕的家庭来说，在大流行期间为新生儿做准备可能是件伤脑筋的事。

不幸的是，吸引着许多完全结论的情况仍然为时尚早，关于新型冠状病毒如何影响孕妇及其婴儿。

但医生和研究人员仍在继续观察和收集轶事证据——与此同时，医院正在采取保护措施，比如限制访客政策出于谨慎。

“这对每个人来说都是全新的，我们只有很少的数据来指导我们，”他说罗杰·史密斯医学博士。，密歇根医学妇产科医生和妇产科医生和服务主管冯·福格特兰德妇女医院．“我们正在学习更多，但我们需要进一步的研究，以更好地了解病毒如何影响妈妈和他们的婴儿。”

“我们的首要任务仍然是保证患者的安全。”

他是监督团队的一员密歇根医学院在大流行期间的劳动和分娩政策，讨论了一些关于怀孕和Covid-19的最重要担忧。

1. Covid-19患者是否有不同的影响？

我们一直在密切关注此事。最近的研究表明怀孕患者严重疾病的风险较高，难度与非孕妇同行的较差的结果，包括密集护理，需要呼吸机和死亡。对于妇女的颜色，包括非裔美国人和西班牙裔人群，这些风险更高。

还报道了不良妊娠结果，例如加入患者的早产患者，但该领域的数据仍在发展。

患有糖尿病、肺病或心脏病等疾病的人患COVID-19的风险也更高。

2.孕妇应该采取额外的预防措施吗?

怀孕本身没有什么，使一个女人更容易被感染。然而，考虑到怀孕期间患COVID-19严重疾病的风险，我们建议孕妇采取一切可能的预防措施，保护自己免受病毒感染。这包括正确洗手(用温水和肥皂洗手至少20秒)，不要触摸自己的脸、鼻子、眼睛和嘴，积极地保持社交距离(除非万不可，不要外出，和他人保持六英尺的距离)。

传输主要通过与呼吸液滴（例如通过咳嗽和打喷嚏）的紧密接触来蔓延到人员，这些液滴可以前往六英尺。

美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)还建议社区成员在去杂货店等地方时戴口罩。您不需要佩戴外科口罩或医用级口罩。

3.是否有将病毒从母亲传染给婴儿的风险?

到目前为止，我们还没有看到任何迹象表明Covid-19可以传递给未出生的婴儿。出生后，我们知道如果有曝光的Covid-19正面照顾者，包括包括母亲的传输是可能的。

早期的观察还表明，新生儿不太可能出现感染症状或得到严重形式的感染。我们没有足够的信息知道这是否是因为婴儿出生后感染病毒的可能性较低，或者只是不像成年人那样频繁地感染病毒。

尽管如此，我们需要更多的研究来指导我们，直到那时，我们必须采取一切措施保护新生儿免受暴露，包括可能被感染的家庭成员。

4.婴儿会被母乳感染吗？

到目前为止，这种病毒还没有在母乳中发现，也没有证据表明它可以通过这种方式传播。然而，在喂养婴儿时与covid -19阳性护理人员密切接触会增加病毒传播的风险。

这就是为什么我们建议那些病毒检测呈阳性并选择母乳喂养的分娩母亲考虑在出生后的一段时间内吸奶，以保护新生儿免受感染病毒的风险。

5.孕妇的症状不同吗?

最近，一项针对纽约两家医院215名孕妇的小型研究发现，数量惊人的无症状妇女检测出新型冠状病毒呈阳性。在33名检测呈阳性的女性中，29人（88%）没有症状。

更多来自密歇根州:订阅我们的每周时事通讯．

这并不一定意味着covid -19阳性孕妇不太可能出现症状。然而，它确实为我们提供了一些线索，让我们了解在不知情的情况下感染了这种病毒的人，他们没有表现出症状，但仍然具有传染性——在孕妇和普通人群中。

6.家庭是否应该改变他们的分娩计划?

和你的医生谈谈你的生育计划。密歇根医学院(Michigan Medicine)等医院正在调整政策，以限制疫情期间的暴露风险，比如限制分娩期间可以在病房内的人数。

我们相信医院或基于医院的出生中心仍然是出生的最安全的地方。这种环境确保在意外并发症的情况下获得必要的护理，即使在最健康的怀孕中也可能发生。

7.如何对孕妇进行COVID-19筛查？

我们现在正建议这样做所有怀孕的患者都对病毒进行了测试当他们到达交货的时候。这既是为了告知供应商需要什么样的个人防护设备，也是为了照顾母亲和婴儿。也有公共健康方面的原因。

如有需要进行剖腹产手术，我们会安排病人在来医院前接受化验。

8.如果你怀孕了，觉得你有Covid-19，你该怎么办？

如果您认为您可能已暴露在冠状病毒并发烧或咳嗽，请致电您的医疗保健提供者。

注意症状包括艰难的时间呼吸或呼吸急促，这在怀孕期间，胸部，蓝色嘴唇，混乱或无法回应他人的持续痛苦或压力。

9.如果您怀孕并被诊断为Covid-19，您该怎么办？

被诊断为COVID-19的孕妇应该听从妇产科医生和疾病预防控制中心的建议。这包括呆在家里除了得到医疗照顾，避免公共交通和拥挤的空间，并保持与其他人在家中的安全距离。

喜欢播客吗?添加密歇根医学新闻你的alexa功能的设备或者订阅日常更新iTunes.，谷歌玩和钉箱机．

建议乙酰氨基酚（如泰诺）用于疼痛缓解和发烧。一般来说，如果您怀孕了，我们不建议朱福芬，特别是在三个三个月期间。还有新闻报道称NSAIDS或非甾体抗炎药，如布洛芬，可以恶化冠状病毒疾病。这仍然是理论的，没有科学证据，将药物与症状的症状联系起来。

10.孕妇应该改变他们的饮食吗?

从冷藏或冻结温度运输的食品或包装中可能存在非常低的风险。

也没有证据表明任何特定的食物或饮料有助于防止感染病毒 - 这已经诬告了一些网站和社交媒体。

11. Covid-19如何影响产前和产后护理？

密歇根医学院(Michigan Medicine)是减少了对低风险妊娠患者上门就诊的医疗机构之一。我们想向患者保证，他们仍然会接受所有推荐的治疗，而且我们从先前的研究中知道，这种治疗模式是安全的。

我们的产前护理的新方法整合一些服务，如妊娠期糖尿病筛查、Tdap疫苗和实验室测试，减少预约。这使得我们可以将访视减少到产前初诊、解剖超声以及28、36和39周访视。

此外，还可以通过电话或在线视频电话等远程医疗平台进行产前检查。然而，一如既往，我们鼓励那些觉得事情不对劲或有疑问的人打电话给他们的提供者。高风险怀孕将继续需要更多的亲自检查。

新生儿需要在出生后几天内接受检查，然后进行常规的当面护理。这一点没有改变，是美国儿科学会推荐的。对于有过常规分娩而没有并发症的妇女，可以提供虚拟的随访。

安全始终是我们的优先事项，我们希望确保孕妇和她们的婴儿继续得到高质量的护理。

12.大流行如何影响产前和产后关注？

我们现在正在使用的模型在大流行期间的产前护理实际上是我们一段时间的考虑。这种情况使我们有机会恢复产前护理。

我们正在监控这一新模型如何使我们的患者受益，并评估遥气健康服务如何改善我们将来提供产妇护理服务的方式。