婴儿的高危分娩包括切除3.5磅的肿瘤
在妇女怀孕期间发现的致命内分泌肿瘤解释了多年的衰弱症状。密歇根医疗团队进行了一项耗时6个小时的复杂手术，确保了母亲和婴儿的安全。
当一支高度专业化的密歇根大学医生团队来到产房时，他们面临着一项重大任务——安全接生一个早产婴儿，同时从母亲身上摘除一个哈密瓜大小的肿瘤，这使他们两人都处于危险之中。
听好了:添加新的密歇根医学新闻或订阅我们的每日音频更新iTunes，谷歌玩和钉箱机．
婴儿凯莱布重4.5磅。肿瘤重3.5磅。
这种罕见的肾上腺肿瘤被称为嗜铬细胞瘤，多年来一直在伊丽莎白·埃尔德的胃后面偷偷长到17厘米。肿瘤粘在了她的肾脏上，导致埃尔德持续的痛苦。
谁也不知道，这就是导致无数次出游和假期泡影的令人痛苦的偏头痛和严重恶心的罪魁祸首。或者这是导致血压突然飙升、夜间震颤、大量出汗、手指刺痛和心跳加速的原因，把她从睡梦中惊醒。
这种神秘的症状折磨了埃尔德将近八年。有一次，她被诊断出患有抑郁症和焦虑症，开始服用抗抑郁药，并去看治疗师。
但在肿瘤的发现老人今年的怀孕期间,密歇根大学的医生和护理人员的专业包括妇产科、孕产妇胎儿医学、内分泌外科手术,麻醉和新生儿重症监护室联手,以确保一个健康的交付迦勒和对母亲的一种安全的手术。
“我真的很感激我的孩子是安全的，我还活着，”埃尔德说。“就我现在所知，可怕的事情竟然没有发生，这太不可思议了。”
沉默的敌人
有些肿瘤没有任何症状。但在埃尔德这样的病例中，由于嗜铬细胞瘤产生的肾上腺素，症状可以反映出焦虑。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺，位于肾脏上方的腹部后部。
与此同时，埃尔德未被发现的、可能致命的肿瘤继续生长。当她在2017年12月怀孕时，她的症状恶化，导致她在兰辛的家附近几次因令人担忧的高血压被送往急诊室。她的体重也在下降。
在密歇根州立大学(Michigan State University)兽医学院(College of Veterinary Medicine)动物诊所工作的埃尔德(Elder)说:“病情发展到每天都出汗、呕吐、剧烈头痛，感觉心脏要跳出胸腔了。”“过去这种情况偶尔会发生，持续大约20分钟。但后来这种事每天都在发生，每次持续几个小时。
“我开始根据我知道生病时可以靠边停车的地方来规划上班的路线。”
不过，这些症状并没有引起护理团队的过度关注。恶心、血压飙升和焦虑加剧在怀孕期间并不少见。
埃尔德回忆道:“我就知道有些事情非常不对劲，这不可能是正常的。“但每个人都认为我只是因为怀孕而比平时更焦虑。所以我去看了精神科医生，接受了最大剂量的焦虑和抑郁药物治疗。”
最后一集中ER怀孕26周大的,CT扫描做的仔细检查排除肺部血栓和产生核磁共振发现了真相:她有一个巨大的质量在她的腹部,胎儿大小一样。
当地医院的医生诊断她患有嗜铬细胞瘤，这种疾病的发病率估计为每100万人2至8人。
埃尔德被转到密歇根州医学中心，这是一个以其在肾上腺肿瘤和肾上腺手术方面的专业知识而闻名于世的中心，包括对嗜铬细胞瘤患者的护理。
她说:“我很害怕，但也第一次感到有人在听我说话。”“当我知道这是某种有形的东西造成的，它有一个名字，现在正在被解决时，我松了一口气。并不是我太虚弱无法承受怀孕的痛苦也不是这一切都是我的幻觉。
“立刻，我就看到密歇根大学的所有专家都在一起帮助我，他们真的会为我和我们的孩子做一切力所能及的事情。”
一个拯救生命的协作
嗜铬细胞瘤可导致心脏病发作、中风和死亡。如果在怀孕期间不进行治疗，可能会导致胎盘早剥(胎盘与子宫壁分离)，这对婴儿和母亲来说都有很高的死亡率。
“由于风险和复杂性，社区中的大多数外科医生都不会对这些肿瘤进行手术，”埃尔德在密歇根医学院的内分泌外科医生芭芭拉·米勒博士说，“怀孕期间对母亲和胎儿都特别危险。”
米勒说，通常这种类型的肿瘤会在诊断后的几周内被切除，确保在手术前仔细控制血压。但是由于它的大小、产生的肾上腺素的类型以及怀孕的情况，密歇根大学的研究小组选择使用某些降压药物和密切监测来控制Elder的病情。他们计划在怀孕后期切除肿瘤，让婴儿尽可能长时间地继续发育。
第35周时，超声波检查显示，婴儿的液体快用完了，心率很高。团队很快安排了剖腹产。
Elder在全身麻醉的情况下，Caleb通过剖腹产出生，并立即被送往密歇根大学的新生儿重症监护室C.S.莫特儿童医院用于监测和护理。随后，外科医生们又回到了肿瘤的治疗工作中，在米勒切除大动脉上的肿瘤并开始侵犯肾脏的过程中，需要所有团队的不断协调。
由劳伦·安德森(Lauren Anderson)医学博士领导的麻醉小组监测了埃尔德的血压，当肿瘤被切除时，由于肾上腺素的波动，他的血压会急剧上升，然后降至危险的低水平。在近6个小时的手术过程中，医护人员多次起停，以确保埃尔德的病情保持稳定。
“许多专家需要在手术室里进行手术，”他说伊丽莎白Langen,医学博士她是密歇根大学的高危母胎医学医生冯·福格特兰德妇女医院交付迦勒。这需要有经验丰富的内分泌外科医生、高危产科医生、新生儿科医生和专业麻醉医生。所有这些手术团队共同努力，以确保母亲和婴儿获得最好的结果。”
手术后的生活
由于在怀孕期间需要住院治疗、手术后的恢复以及凯勒布在新生儿重症监护室待了三周，埃尔德不得不请了近五个月的假。这个肿瘤也可能是恶性的——她需要定期与她的内分泌医生Tobias Else医学博士联系，以确保它不会复发。Tobias Else是密歇根大学内分泌肿瘤学项目的成员。
但现在，她和丈夫托姆(Thom)正享受着日常生活，养育他们浅褐色眼睛、红金色头发和“笑容最灿烂”的孩子。埃尔德也很感激她能照顾凯莱布，没有任何让他衰弱的症状，这些症状是由凯莱布的“邪恶双胞胎”引起的。
“我很荣幸能成为他的妈妈。我为他的微笑而活，”她说。
尽管伊丽莎白和托姆是密歇根州立大学(MSU)的斯巴坦(Spartan)体育迷，但他们穿的是玉米色和蓝色衬衫，凯勒布穿的是“向小胜利者致敬”(Hail to the Little Victors)连体衣。
伊丽莎白·埃尔德说:“为了照顾我们，我们进行了很多合作，每个人都很有同情心。”“现在我们有了这个美丽健康的孩子，我感觉比以前任何时候都好。我永远感激我们得到的难以置信的照顾。”
相关文章
